Principales mesures préventives en cas de fuite anastomotique
Sur la base des facteurs de risque avérés de fuite anastomotique après chirurgie DIXON pour cancer du rectum décrits dans la littérature, les patients à haut risque de fuite anastomotique ont été identifiés durant la période périopératoire, et des mesures préventives et thérapeutiques raisonnables ont été mises en place en temps opportun afin de réduire l'incidence de la fuite anastomotique postopératoire.
1 Amélioration de l'état général avant l'intervention
Essayez d'améliorer autant que possible l'état général du patient avant l'intervention, préparez-vous bien à l'opération et créez de bonnes conditions pour sa récupération postopératoire ; corrigez activement l'hypoprotéinémie, l'anémie et l'hyperglycémie avant l'intervention.
Il est recommandé de combiner antibiotiques oraux avec une préparation intestinale avant l'intervention. Selon les directives 2016 recommandées par l'American College of Surgery et la Société d'infection du département de chirurgie, la préparation intestinale mécanique associée à des antibiotiques oraux constitue la préparation préopératoire standard pour la chirurgie colorectale élective.
2 Opération rigoureuse pendant l'intervention
En veillant à assurer une résection radicale, essayez de conserver le rectum proximal et de le libérer suffisamment pour réduire la tension de l'anastomose et garantir l'apport sanguin.
Essayez de préserver l'artère colique gauche lors de la manipulation de l'artère mésentérique inférieure.
Choisissez une agrafeuse appropriée lors de l'anastomose, et assurez-vous que les deux extrémités coupées sont planes et continues ; évitez qu'elles ne s'enfoncent dans la paroi vaginale ou dans les tissus musculaires, et renforcez la suture de l'anastomose.
Pour les patients présentant des facteurs de risque élevés de fuite anastomotique, tels que personnes âgées et fragiles, position basse de l'anastomose, mauvais apport sanguin à la stomie anastomotique et forte tension, il est recommandé de réaliser une stomie préventive.
Le tube de drainage pelvien doit être placé aussi près que possible de l'anastomose afin d'assurer un drainage fluide. Le test de fuite d'air peropératoire est la méthode la plus couramment utilisée pour identifier la présence ou l'absence d'une fuite anastomotique. Si des bulles d'air fuient autour de l'anastomose, le test de fuite d'air est positif.
3 Prise en charge nutritionnelle postopératoire et équilibre hydrique et électrolytique
Renforcez les soins relatifs au tube de drainage après l'intervention, maintenez le canal anal en place pour décompresser et ainsi assurer un drainage fluide. Reprenez rapidement l'alimentation entérale et levez-vous le plus tôt possible ; surveillez les taux d'albumine et d'hémoglobine, renforcez la prise en charge nutritionnelle et maintenez l'équilibre hydrique et électrolytique afin de favoriser une récupération rapide des patients.
Surgaid Disposable hemorrhoids stapler:
 |
Extra-large catridge volume for more tissue to prevent the outflow. |
 |
The closure height of Stapler For Hemorrhoids can be adjusted according to the thickness of tissue |
 |
*Smooth adjusting knob *Reliable firing safety |
Caractéristiques de l'agrafeuse pour hémorroïdes:
-
Densité d'agrafes adaptée pour réduire les saignements postopératoires
-
L'épaisseur de coupe des tissus peut être ajustée selon les conditions individuelles
-
Un volume plus important de cartouches d'agrafes garantit l'accueil d'un plus grand volume de tissus à retirer
-
Réduire la douleur postopératoire, diminuer la sténose anale et accélérer la récupération
-
Résection sélective de la muqueuse sur la ligne dentelée pour améliorer la ciblage chirurgical
Spécification de l'agrafeuse PPH
À propos des produits Surgaid :
Pour plus d'informations sur les produits, voir https://www.surgaid-medical.com/