La sélection du trou d'opération doit être aussi pratique que possible pour l'opération de l'appendice, et les instruments doivent être inclinés afin d'éviter les effets de combat et de baguette. On peut également incliner autant que possible l'instrument en fonction de l'appendice, afin de faciliter son levage et sa rotation.

Par la suite, on privilégie une invasivité minimale. La condition préalable à cette invasivité minimale n'est pas seulement la taille du trou d'opération, mais aussi la taille réelle de la lésion.

Qu'il s'agisse d'hommes ou de femmes, quel que soit l'âge, un trou plus petit et mieux dissimulé est naturellement davantage conforme au principe de beauté.

Le perçage au niveau de la ligne médiane et de la ligne blanche entraîne des dommages minimaux. Les tissus pénétrés sont la fascia et le tissu conjonctif. Les trous latéraux doivent traverser les muscles. La douleur causée par les saignements et les lésions nerveuses est inévitable. Il convient d'utiliser autant que possible un seul perçage.

Lors du perçage d'un trou, vous pouvez utiliser la lumière de l'objectif pour éclairer la paroi abdominale de l'intérieur vers l'extérieur ; ainsi, vous pourrez voir les vaisseaux sanguins sous-cutanés et les vaisseaux sanguins de la paroi abdominale. Vous devez éviter ces structures lors du perçage.

En cas de perforation ou de suppuration, ainsi que dans certaines situations nécessitant la pose d'un tube de drainage, après avoir percé le premier trou à des fins d'exploration, il convient de vérifier si l'emplacement du trou d'opération permettra de placer aisément le tube de drainage et son orientation. Il est préférable de ne pas percer un autre trou après l'opération.