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Les effets physiologiques du CO2 en chirurgie laparoscopique

à droite 2 Impact sur le système circulatoire

L'augmentation du pneumopéritoine en CO2 et de la pression abdominale affectera le retour veineux et le volume sanguin vers le cœur ; dans les cas graves, Thrombose veineuse profonde (TVP) peut survenir. De plus, le pneumopéritoine peut également stimuler le nerf vague, entraînant une bradycardie et un bloc auriculo-ventriculaire.

à droite 2 Effets sur le système digestif

Le pneumopéritoine en CO2 augmente la probabilité de NVP (nausées et vomissements postopératoires). En particulier, les jeunes femmes, qui présentent depuis toujours une forte incidence de ces symptômes, nécessitent une attention particulière.

à droite 2 Impact sur la fonction rénale

La pression normale du pneumopéritoine est de 12 à 15 mmHg. Une pression abdominale excessive entrave la fonction rénale normale, provoquant des symptômes de diminution du volume urinaire pendant l'intervention.

Anesthésiste

à droite 2 Effet sur la douleur postopératoire

Après l'opération, le gaz CO2 résiduel forme de l'acide carbonique dans l'organisme, ce qui va stimuler le diaphragme et provoquer une douleur réflexe au niveau des épaules.

à droite 2 Effet sur les cellules tumorales
  1. Le flux d'air généré lors du pneumopéritoine peut faire aéroporter et propager largement les cellules tumorales dans l'organisme.

  2. Le CO2 modifie la valeur du pH à l'intérieur et à l'extérieur de la cellule tumorale, provoquant une acidose et augmentant ainsi sa croissance.

  3. Un pneumopéritoine continu, en raison de fuites à l'incision ou de la déflation à la fin de l'intervention, peut entraîner l'adhésion des cellules tumorales à la hernie incisionnelle avec libération du pneumopéritoine, formant ainsi une plante.

Le dioxyde de carbone commun, lorsqu'il pénètre dans l'organisme humain, peut causer de nombreux problèmes auxquels il convient de prêter attention. La chirurgie laparoscopique requiert un anesthésiste présent dans toute la salle ; commençons donc par le pneumopéritoine en CO2 !

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                  Chirurgie laparoscopique à port unique

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